Donatie aanvraag formulierGegevens aanvraag van stichting of vereniging. Onderdelen met een (*) zijn verplicht.Naam organisatie (*) Datum oprichting (*) Datum oprichtingPlaats vestiging (*) Plaats vestigingKvK nummer (*) KvK nummerContactpersoon (*) ContactpersoonE-mail (*) E-mailFunctie contactpersoon (*) Functie contactpersoonTelefoonnummer contactpersoon (*) Telefoonnummer contactpersoonGegevens bankrekeningnummerIBANIBANTen name vanTen name vanInhoud van de aanvraag Activiteiten of voorzieningen waar een bijdrage voor gevraagd wordt (*) ActiviteitenOmschrijving van de doelgroep (*) DoelgroepBedrag bijdrage (*) Motivatie aanvraag (*) Motivatie aanvraagIs deze aanvraag ook bij andere instanties ingediend? Zo ja welke instantiesAndere instantiesOverige opmerkingenOverige opmerkingen Verklaring: Ondergetekende verklaart bovenstaande gegevens naar waarheid te hebben ingevuld. Plaats (*) Verklaring plaatsDatum (*) Verklaring datumNaam (*) Verklaring naamFunctie (*) Verklaring functieNaar waarheid ingevuld (*) Ik verklaar dat ik deze aanvraag naar waarheid heb ingevuld.